Методы лечения грибка кожи и ногтей
Методы лечения грибка кожи и ногтей

Рассказываем, какие существуют методы терапии грибка кожи и ногтей и что может назначить специалист.

Грибок кожи и ногтей — это группа заболеваний, которую вызывают особые микроорганизмы1,15. Симптомы могут включать зуд, покраснение и шелушение кожи, трещины и изменение цвета ногтевой пластины2,3,4,15.

Если вы заметили первые признаки заболевания и подозреваете у себя грибок, обязательно обратитесь к врачу15. Специалист проведет диагностику и назначит подходящую терапию15. Важно начать курс лечения как можно раньше. В противном случае заболевание может распространиться и потребуется более длительное, сложное и дорогостоящее лечение5,15.

Местная терапия для лечения грибка

При проведении правильной диагностики и раннем выявлении заболевания специалист, может подобрать средства для наружной терапии15. Именно поэтому важно обратиться к врачу, как только вы заметили первые симптомы. Наружные препараты наносятся на пораженные участки — кожу или ногти15.

К средствам наружной терапии относятся15:

  • Кремы и мази. Назначаются при грибковых инфекциях кожи и ногтей15.
  • Лаки и растворы. Используются при поражениях ногтевой пластины и наносятся непосредственно на ноготь15.

Системная терапия для лечения грибка

При лечении грибковых заболеваний врач может назначить пероральные противогрибковые препараты — таблетки15. Специалисты рекомендуют системную терапию при тотальном поражении ногтей или если лечение наружными средствами неэффективно15.

Только врач может подобрать правильный препарат. Если у вас есть противопоказания, сообщите об этом специалисту. Важно уточнить, принимаете ли вы другие лекарства, есть ли жалобы и хронические заболевания10,15. Так врач сможет подобрать подходящую терапию.

Комбинированное лечение

Врач может назначить комбинированное лечение7,15. Это сочетание наружных и системных препаратов15.

В таком случае врач подбирает одну из стратегий лечения8:

  • Параллельную: два препарата применяются одновременно. Например, крем совместно с таблетками8.
  • Последовательную: препараты применяются друг за другом. Например, сначала таблетки, а затем крем8.

Важно пройти полный курс терапии под наблюдением специалиста до улучшения не только внешних признаков, но и отрицательных результатов в необходимых исследованиях9,15.

Оперативные методы лечения грибка ногтей

При запущенных стадиях грибка врач может порекомендовать удалить пораженную область или весь ноготь1. В зависимости от ситуации лечение протекает следующим образом9:

  • Механическая чистка. Пораженный участок убирается ножницами и щипчиками.
  • Использование пластырей. Специальные пластыри размягчают ногтевую пластину, после чего врач может удалить ноготь.
  • Хирургическое удаление. Проводится под местной анестезией. В процессе удаляется пораженная часть или ноготь целиком.
  • Лазерное удаление. Обработка лазерным лучом пораженных участков. Этот метод не требует анестезии, но подходит не всем. Например, для беременных, онкобольных и людей со сниженным иммунитетом это противопоказано.

Подобрать подходящий способ лечения может только врач15. Он ознакомится с результатами диагностических исследований, изучит возможные противопоказания и подберет рациональный метод терапии15.

Не откладывайте визит к специалисту. Если заниматься самолечением, игнорировать заболевание или пустить все на самотек, грибок может перейти в запущенную стадию17. Начинайте лечение как можно раньше — и вероятность осложнений и оперативного вмешательства снизится11-13,17.

Источники

  1. Лыкова С., Немчанинова О., Спицына А. Онихомикоз: лечение и профилактика. Врач. 2016;3: 5-11.
  2. Сергеев А.Ю. Грибковые заболевания ногтей. 2-е издание. — М.: Национальная академия микологии, 2007. — 164 с.
  3. Рукавишникова В. М. Современные методы лечения больных микозами стоп. Лечащий врач. 1999;10: 99.
  4. Соколова Т.В., Монтес Росель К.В., Малярчук А.П. Клиника микозов стоп. Русский медицинский журнал. 2018;5.
  5. Белоусова Т.А., Горячкина М. В. Микозы стоп: рациональный выбор терапии. Русский медицинский журнал. 2011;11:688.
  6. Матушевская Е.В. и др. Нафтифин в терапии грибковых инфекций кожи: 40 лет успеха. Вестник дерматологии и венерологии. 2014;2:72.
  7. Сергеев А.Ю., Иванов О.Л. Диагностика и лечение микозов кожи и ногтей. Лечащий врач. 2011;4 /
  8. Грибковое поражение ногтевого комплекса: принципы терапии: учебно-методическое пособие для постдипломного образования. // Под редакцией профессора, д.м.н. зав. кафедрой дерматовенерологии ФГБОУ ВО «КубГМУ» Минздрава России Тлиш М. М. Краснодар, 2016. 49 с .
  9. Местная и комбинированная терапия онихомикозов: Пособие для врачей. // Под ред. Ю.В. Сергеева. — М.: Национальная академия микологии, 2013. 40 с.
  10. Юнусова Е.И., Юсупова Л.А., Гараева 3.Ш., Мавлютова Г.И. Особенности современного течения и терапии онихомикоза. Лечащий врач. 2017;11:7-10.
  11. Местная и комбинированная терапия онихомикозов: Пособие для врачей / Сергеев Ю.В., Мокина Е.В., Сергеев А.Ю., Бурцева Г.Н., Баранова М.О., Савченко Н. В., Сергеев В.Ю. // Под ред. Ю.В. Сергеева. — М.: Национальная академия микологии, 2013. 40 с.
  12. Касихина Е.И. Рациональный выбор топического антимикотика. КЛИНИЧЕСКАЯ ДЕРМАТОЛОГИЯ И ВЕНЕРОЛОГИЯ. 2015;14: 87-91.
  13. Касихина Е.И. Дерматомикозы в терапевтической практике: вопросы и ответы. Consilium Medicum. Дерматология. 2016;1:27-31.
  14. Парецкая А., Зорина О. Лучшие таблетки от грибка ногтей на ногах /
  15. Клинические рекомендации №226 Микоз кистей, стоп и туловища. ФГБУ «Государственный научный центр дерматовенерологии и косметологии» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации. 2016. /
  16. Касихина Е. И. Особенности терапии и профилактики онихомикозов с использованием лака для ногтей аморолфин. Врач. 2017; 7: 30-34.
  17. Сергеев, А. Ю., и др. «Рецидивы, реинфекции и эффективность лечения онихомикозов в 2013 г.» Иммунопатология, Аллергология, Инфектология 3 (2013): 91.