Грибок стопы. Почему важно начать лечение как можно раньше
Грибок стопы. Почему важно начать лечение как можно раньше
  1. Грибковые заболевания
  1. Главная
  2. Борьба с грибком
  3. Грибковые заболевания
  4. Грибок кожи
  5. Грибок стопы. Почему важно начать лечение как можно раньше

Грибок стопы. Почему важно начать лечение как можно раньше

Грибок стопы — распространенное инфекционное заболевание, которое поражает миллионы людей по всему миру1. Объясняем, почему стоит сразу обратиться к врачу, если у вас появились зуд, покраснение и шелушение кожи1,2.

Опасность грибка стопы состоит в том, что он долгое время может протекать незаметно3. Повреждения обычно локализуются между пальцев и могут выглядеть как опрелость3. Самое неприятное, что грибковые инфекции кожи могут привести к развитию более серьезных заболеваний, даже небольшое промедление в лечении может иметь серьезные последствия13.

Присоединение вторичной инфекции

Это осложнение грибковой инфекции особенно вероятно у людей с диабетом и другими хроническими заболеваниями, которые ослабляют иммунную систему. Когда грибок ногтей на ногах распространяется на кожу и вызывает ее растрескивание, внутрь могут проникнуть бактерии, в норме живущие на поверхности кожи. Это может вызвать местную воспалительную реакцию, в некоторых случаях требующую лечения антибиотиками3,11,13. И все это может начаться с простой грибковой инфекции.

Распространение грибка

У людей с грибковой инфекцией ногтей на ногах может встречаться грибковая инфекция кожи стопы — и наоборот4,12. Обычно пораженные участки локализуются между пальцами ног и выглядят как опрелости3. Ношение обуви и носков в течение дня создает теплую и влажную среду, благоприятную для размножения грибов12.

Снижение эффективности противогрибковых препаратов

В отсутствие адекватной терапии грибковая инфекция может распространяться и проникать в более глубокие слои кожи, где лекарственные препараты могут не накапливаться в нужной концентрации6,14. Замыкается порочный круг. В ситуации, когда инфекция переходит на ногтевую пластину, лечение становится еще более длительным: это связано с особенностями структуры ногтя и низкой скоростью ее роста и, соответственно, обновления.5

Потеря ногтей

Ногти, пораженные грибком, могут отделяться от ногтевого ложа — состояние, известное как онихолизис6.

Иногда ноготь приходится удалять совсем с помощью процедуры, называемой матриксэктомией. В ходе операции химическим или хирургическим путем разрушают центр роста у основания ногтя. К этому методу лечения прибегают в том случае, если другие оказались неэффективны, а также при упорном рецидивирующем течении7.

Чтобы предотвратить распространение грибка, вы можете выполнять следующие действия8,9,10:

  1. Поддерживайте чистоту и сухость кожи.
  2. Носите свободную обувь, хорошо пропускающую воздух.
  3. Пользуйтесь сменной обувью, особенно в холодное время года.
  4. Меняйте носки и колготки ежедневно, предпочитайте натуральные ткани.
  5. Не используйте общие полотенца, ножницы и пилочки для ногтей.
  6. Посещайте только те маникюрные салоны, где вы будете уверены в стерильности инструментов.
  7. Начните лечение грибка кожи сразу же, как только вы заметите симптомы, чтобы предотвратить распространение инфекции.

С чего начать лечение грибка стопы?

Начать лечение грибка стопы следует с обращения к врачу, который проведет диагностику и определит оптимальный курс терапии. В зависимости от тяжести и типа заболевания, врач может назначить местные препараты (кремы, мази, гели), системные препараты (таблетки, капсулы) — или их комбинацию6.

Важно понимать, что лечение грибка стопы требует терпения и строгого соблюдения рекомендаций врача. Даже после устранения видимых симптомов заболевания необходимо продолжать применение препаратов в течение рекомендованного периода времени, чтобы полностью устранить инфекцию и предотвратить ее возвращение9.

Источники

  1. Кроуфорд Ф. Спортивная стопа // BMJ Clin Evid. — 2009. — №17. — С. 1712. / Crawford F. Athlete’s foot // BMJ Clin Evid. — 2009. — №17. — С. 1712.
  2. Мозли И., Раги С.Д., Уэллетт С., Рао Б. Tinea pedis в недостаточно представленных группах: анализ базы данных. // Mycoses. — 2023. — №66(1). — С. 29-34. / Moseley I, Ragi SD, Ouellette S, Rao B. Tinea pedis in underrepresented groups: All of Us database analysis. Mycoses. 2023 Jan;66(1):29-34.
  3. Прамод К. Нигам; Далия Салех. Tinea Pedis // NCBI. — 2022 / Nigam PK, Saleh D. Tinea Pedis. [Updated 2022 Jul 3]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-.
  4. Джаздари А., Малекафзали Л., Ли Дж., Льюис Р., Муковозов И. Передача онихомикоза и дерматофитии между членами семьи: предварительный обзор. // J Fungi (Basel). — 2022. — №8(1). — С. 60. / Jazdarehee A, Malekafzali L, Lee J, Lewis R, Mukovozov I. Transmission of Onychomycosis and Dermatophytosis between Household Members: A Scoping Review. J Fungi (Basel). 2022 Jan 6;8(1):60.
  5. Элевски Б.Е., Тости А. Факторы риска и сопутствующие заболевания онихомикоза: показания для местной терапии. // J Clin Aesthet Dermatol.. — 2015. — №8(11). — С. 38-42. / Elewski BE, Tosti A. Risk Factors and Comorbidities for Onychomycosis: Implications for Treatment with Topical Therapy. J Clin Aesthet Dermatol. 2015 Nov;8(11):38-42.
  6. Гупта А.К., Стек Н. Последние достижения в терапии онихомикоза и его лечения. // F1000Research. — 2019. — №8. — С. 968. / Gupta, Aditya & Stec, Nadia. (2019). Recent advances in therapies for onychomycosis and its management. F1000Research. 8. 968.
  7. Гровер С., Бансал С., Нанда С. и др. Комбинация хирургического удаления и местной терапии онихомикоза одиночного ногтя: рандомизированное контролируемое исследование. // Br J Dermatol. — 2007. — №157. — С. 364. / Grover C, Bansal S, Nanda S, et al. Combination of surgical avulsion and topical therapy for single nail onychomycosis: a randomized controlled trial. Br J Dermatol 2007; 157:364.
  8. Гупта А.К., Джейн Х.К., Линде К.В., Макдональд П., Купер Э.А., Саммербелл Р.С. Распространенность и эпидемиология онихомикоза у пациентов, посещающих кабинеты врачей: многоцентровое канадское исследование 15 000 пациентов. // J Am Acad Dermatol. — 2000. — №43(2). — С. 244-8. / Gupta AK, Jain HC, Lynde CW, Macdonald P, Cooper EA, Summerbell RC. Prevalence and epidemiology of onychomycosis in patients visiting physicians’ offices: a multicenter Canadian survey of 15,000 patients. J Am Acad Dermatol. 2000 Aug;43(2 Pt 1):244-8.
  9. Елевский Б.Е. Онихомикоз: патогенез, диагностика и лечение. // Clin Microbiol Rev. — 1998. — №11(3). — С. 415-29. / Elewski BE. Onychomycosis: pathogenesis, diagnosis, and management. Clin Microbiol Rev. 1998 Jul;11(3):415-29.
  10. Гупта АК, Пакет М, Симпсон ФК Терапия для лечения онихомикоза // Clin Dermatol.. — 2013. — №31(5). — С. 544-54. / Gupta AK, Paquet M, Simpson FC. Therapies for the treatment of onychomycosis. Clin Dermatol. 2013 Sep-Oct;31(5):544-54.
  11. Гаваз А., Вайзель Г. Смешанные инфекции являются решающим фактором в лечении поверхностных микозов // Mycoses. — 2018. — №61 (10). — С. 731-735. / Gawaz A, Weisel G. Mixed infections are a critical factor in the treatment of superficial mycoses. Mycoses. 2018 Oct;61(10):731-735.
  12. Адамс С., Атанасула Э., Ли В., Махмудова Н., Влахович Т.С. Экологические и генетические факторы развития онихомикоза // J Fungi (Basel). — 2015. — №2. — С. 211-216. / Adams C, Athanasoula E, Lee W, Mahmudova N, Vlahovic TC. Environmental and Genetic Factors on the Development of Onychomycosis. J Fungi (Basel). 2015 Aug 31;1(2):211-216.
  13. Элгарт ГВ Подкожные (глубокие) грибковые инфекции // Semin Cutan Med Surg. — 2014 / Elgart GW. Subcutaneous (deep) fungal infections. Semin Cutan Med Surg. 2014
  14. Лейден Дж.Л. Патофизиология и лечение дерматомикоза стопы // J Am Acad Dermatol. — 1994. — №31 (3). — С. 31-33. / Leyden JL. Tinea pedis pathophysiology and treatment. J Am Acad Dermatol. 1994 Sep;31(3 Pt 2):S31-3.